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白烨带着夫妻两人到了医生办公室,找了个地方坐下之后,掏出装在身上的记录每日患者情况的查房本,开始询问起了病情。
在医院,你可以不会下医嘱,不会开药,但是你一定要会写病历。
会写病例的实习生就像是医生的贴身小棉袄,特别招人待见,毕竟那么长的病例让大夫天天写天天改还不得累趴?
好在现在时代好了,搁在十年前,全部都是手写病例,而且手写病例有要求的,不能出现涂抹和错误,勾勾画画甚至都不能出现,要求还是十分严格的,一旦写错了,都是要撕了重写的。
因为病例就是患者进入医院以后诊疗的过程,一旦发生医疗纠纷,这放在法庭上就是证据。
而且医院以及医保中心都会定期检查医生的病例。
所以,病例的书写其实是一件很重要的事儿。
好在随着科技的发展,计算机的普及之后,病例不用手写,可以使用计算机了,而且甚至可以建模板,这样一来就省去了太多的无用功。
一个病人刚刚住院,需要在二十四小时之内完成入院记录和首次病程的书写。
女子跟着白烨进来的时候,她老公对着白烨说到:“白医生,我爱人就麻烦你了,我去帮忙买点卫生纸什么的,住院来的时候没带这些东西。”
说完了对女子说到:“老婆,你别着急,好好配合白医生。”
说完,见女子也不理会自己,就干干的笑了笑,起身里去了。
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