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主动脉自左心室发出，行向右上方，此段称作升主动脉，至右侧第2胸肋关节高度，呈弓形转向左后方，达第4胸椎左侧下缘，此段称为主动脉弓。主动脉弓再转向下移行为降主动脉。

主动脉夹层这种病，便发生在主动脉弓及其前后升主动脉末端和降主动脉始端这一段。

主动脉的管壁分为内膜、中膜及外膜三层结构。主动脉弓因其独特的倒U字型解剖结构而导致此处血流特别湍急。如果该段主动脉内膜有所损伤的话，那么，湍急的血流就很有可能冲破内膜进入动脉壁中层，从而形成夹层血肿。

夹层血肿一旦形成，若不能及时治疗纠正，血肿处动脉壁便会越发薄弱，直至溃破而导致死亡发生。

即便血肿处动脉壁形成了平衡状态，虽暂无溃破之忧，但血肿处也极易形成血栓。而血栓脱落后会随着血行游走，对各个脏器都有着极大的潜在性的危险，若是回流到了心脏，后果一是不堪设想。

据统计，未接受治疗的患者死亡率极高，其中25％患者在起病后24小时内死亡，超过半数患者在发病后一周内死亡，发病1月和1年后的死亡率分别高于75％和90％。

即便是得到了有效治疗，主动脉夹层患者在全球范围内的10年生存率也仅仅约为50％。

因而，说它是一个最凶险的外科疾病，理应无过。

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