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谷雅南眉头微皱，“南山镇的腹泻病例从月初开始就有，现在已经是中旬，半个多月了才上报到疾控中心来？”

周老：“因为每年这个季节都会有腹泻病例发生，一开始只是陆续的几个病例，直到镇中心小学有大量学生因为腹泻请假缺课，当地学校和区疾控中心才将这件事情重视起来，作为疫情上报，之后他们开始总结最近的腹泻病例资料，发现从这个月初腹泻病例就明显增加，所以区疾控怀疑从月初开始本次腹泻疫情就初露端倪。

仅从症状上来看，初步怀疑是细菌性痢疾。”

谷雅南：“你和高飞去了之后有什么发现？”

周老：“我和高飞先确定了病例定义，参照国际和国内通行的对腹泻病人细菌性痢疾的诊断标准确定，此次调查的腹泻患者的定义是近两周内每天腹泻三次及三次以上，或腹泻次数未达到每天三次，但大便性状异常者，实验室大便常规检查白细胞或脓细胞数大于15个，可见红细胞。

确定了病例定义之后，通过搜索，在南山镇初步找到了159名符合病例的病人。

腹泻病人主要集中在南山镇一街，因此我们下午的调查从一街开始走访了镇医院、一街卫生院，询问接诊医生，医生反映往常此季节平时来就诊的腹泻病例不多，但近期腹泻病例明显增加。

查阅了内科门诊登记，从本月3号到13号这10天内，便有32例腹泻病人。

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