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第四百二十四章 喜欢欺负善良

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“同时,因为骶髓这个节段的破坏,再也不能接受来自高级中枢发出的冲动控制。当大小便积累到一定程度,便会自动打开控制肛门或者膀胱的肌肉,临床上表现为大小便的失禁。”

“当然,这里面,也有因为感觉障碍,患者无法感受到来自膀胱和直肠的便意,从而产生‘张力性失禁’。”

“再说说这个病人的定性诊断。病人对激素治疗很敏感,症状和体征都改善很快,这点,不符合脊髓炎的改变。”

“从病人反复发作的特点看,我更倾向于脱髓鞘性脊髓病。这种疾病,往往与自身免疫功能紊乱,产生的、专门针对脊髓的自身免疫抗体有关,如果有可能,最好能做一下这方面的检查。据我所知,广城是有公司在做这方面检查的。”

“往后的治疗,激素可以逐渐减量,到达维持量,比如每天10-15毫克时,维持的时间长一些。”

“做一个唯心的、没有任何依据的猜测,这个病人,要注意排除副肿瘤综合征。如果条件允许,可以做一下肺部的CT扫描。”琳琳最后说了一句他有感觉,却又无法提出任何依据的猜测。

“林院长最后这句话,令我想起很久以前,林院长查看过的一位病人,在林院长查房后,马上送病人做胸部CT检查,在病人死亡前几个小时,将病人的肺癌诊断出来。对于一些病因不明的疾病,确实要注意这一点。”

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