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“解析一下理饮汤的构成。”
郑景背着双手转转眼珠道,这家伙说得这么清楚明白,都不用他讲了。
“理饮汤中姜白术,桂枝甘草加厚朴。白芍橘红白茯苓,通阳化痰功效著。
这理饮汤用桂枝、干姜宣通心肺之阳;用橘红、白术、茯苓、甘草以理脾胃之湿;用厚朴温通胃阳,使胃气下降来速运水谷下行。
最后考虑干姜太热,恐怕对肝不利,所以又加了一味白芍,是取其凉润酸敛之性来滋肝阴的。”
整个大教室里继续一片安静,郑景教授微微点头,接着双目微微一眯道:“若本医案中患者舌质苍老,舌苔白腻厚重呢?”
“那代表着患者脾虚湿盛很厉害,可再加一味半夏辅助燥湿化痰。”
“若本案患者还咳嗽呢?”
“加杏仁或者款冬花降气止咳。”
……
郑景又一连问了几种患者病情变化,李端阳对答如流。
整个大教室里更安静了,而郑景教授的下巴都挺起来了,这代表着他固执地想要难道李端阳了。
而李端阳依然身形笔直地淡定站立着。
“本医案中,张锡纯认为患者服苦寒攻泻之药太过,以致损伤了脾胃,可礞石性平,也就是说并不寒凉,怎么会以寒性伤着患者脾胃呢?”
郑景挺了挺下巴继续问李端阳道。
这就暗含了一个陷阱了。
但李端阳眼睛也不眨地道:“医案中患者服用的是礞石滚痰丸,礞石滚痰丸由金礞石、沉香、黄芩和熟大黄组成,方中熟大黄为君药,黄芩为臣药,二者皆为苦寒之药,故使得此药药性峻猛,易耗损气血,须病除即止,切勿久服过量,但医案中患者服用过多,故因寒凉伤了脾胃。”
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